El síndrome de ovario poliquístico como un factor de riesgo cardiovascular

El síndrome de ovario poliquístico (SOP) es una de las endocrinopatías más frecuentes, y afecta a mujeres en edad reproductiva, con una prevalencia del 5-16%. Se caracteriza por el hiperandrogenismo, disfunción anovulatoria, amenorrea y una morfología de poliquistosis ovárica. Es en realidad un síndrome complejo que no sólo afecta el sistema reproductivo, sino que también tiene implicaciones cardiovasculares.

Se asocia con resistencia a la insulina, síndrome metabólico, hipertensión, dislipidemia y obesidad abdominal. Se considera un factor de riesgo para enfermedad cardiovascular ateroesclerótica. En especial los fenotipos A-C, que tienen incremento en obesidad, resistencia a la insulina y síndrome metabólico. Se ha asociado a engrosamiento de la íntima media de la carótida, calcificación de arterias coronarias y disfunción endotelial.

En 2020, un meta análisis de 34 estudios demostró que las mujeres con SOP tenían incremento de riesgo de infarto al miocardio (OR 1.44 (1.13-1.84)) y accidente cerebrovascular (OR 1.36 (1.09-1.7)).

La American Heart Association ha emitido un comunicado científico sobre la prevención de enfermedad cardiovascular, que incluye a mujeres con SOP como un factor de riesgo cardiovascular independiente de otras patologías asociadas. Las recomendaciones para mujeres con SOP incluyen el monitoreo de la circunferencia abdominal, IMC, tensión arterial y un panel completo de lípidos una vez al año. La meta es alcanzar valores de LDL menores de 100 mg/dl en mujeres sin otro factor de riesgo y menor de 70 mg/dl en mujeres con otros factores de riesgo cardiovascular.

Fuente:

Alvarez YR, Pico M, Ashokprabhu N, Abou-Amro K, Bailey S, Pung E, Oberholster E, Quesada O. Polycystic Ovarian Syndrome: a Risk Factor for Cardiovascular Disease. Curr Atheroscler Rep. 2023 Dec;25(12):1003-1011. doi: 10.1007/s11883-023-01168-1. Epub 2023 Dec 4. PMID: 38048007.