¿Cuál es la dosis apropiada de probióticos? 23/04/2025 | 21 vistas

Aunque hay una gran cantidad de datos sobre el consumo de probióticos, se ha observado que la dosis más efectiva está relacionada con la especie y la frecuencia de consumo. En general, la dosis efectiva de probióticos se ha reportado en el rango de 1 × 10^8 a 3 × 10^11 UFC/día. El tiempo de administración varía según las condiciones de salud y la edad. Para adultos sanos, la dosis recomendada por la ISAPP varía de 1 × 10^8 a 1.8 × 10^12 UFC dos veces al día, dependiendo de la cepa y la enfermedad, con una duración que va de 3 semanas a 5 meses. Para adultos mayores, la dosis para mejorar la respuesta inmune con un resultado satisfactorio varía de 1 × 10^7 a 3 × 10^11 UFC, con una duración relativamente corta de 3 a 12 semanas. Los beneficios para la salud más significativos se han observado con dosis de 1 × 10^10 UFC entre pacientes inmunocomprometidos, lo que puede considerarse una dosis segura para una amplia población. La efectividad clínica de los probióticos para niños se ha propuesto desde 1-5 mil millones de UFC, dosis que también reduce la duración de la diarrea asociada a antibióticos. Aún se requieren más estudios para examinar el papel de los probióticos y estandarizar su dosis para niños y lactantes. Aunque hay suficiente evidencia sobre el potencial de las cepas probióticas con beneficios para la salud de amplio espectro, la gama de productos alimenticios en el mercado infundidos con cepas probióticas estándar es limitada. A medida que se han desarrollado alimentos fermentados con formulaciones tradicionales para todos los grupos de edad, la incorporación de cepas bien estudiadas en alimentos tradicionales tiene el potencial de facilitar el consumo de probióticos entre todas las edades de manera regular.   Fuente: Revankar NA, Negi PS. Biotics: An emerging food supplement for health improvement in the era of immune modulation. Nutr Clin Pract. 2024 Apr;39(2):311-329. doi: 10.1002/ncp.11036. Epub 2023 Jul 19. PMID: 37466413.

¿Cuál es el impacto de la obesidad y malnutrición sobre el sistema inmune? 23/04/2025 | 19 vistas

La malnutrición deteriora significativamente la función inmunológica al causar atrofia de la médula ósea, resultando en una reducción de la proliferación celular, menos células inmunitarias maduras y una disminución en la proporción de linfocitos. También conduce a la atrofia tímica debido a la disminución de la proliferación de timocitos y al aumento de la apoptosis. En condiciones de malnutrición, el timo produce menos timulina, una hormona esencial para la maduración de las células T. En algunos tejidos linfoides como los ganglios linfáticos, las amígdalas y el bazo, se han observado efectos similares a atrofia, probablemente debido a alteraciones en la producción y maduración de células mieloides y linfoides, lo que contribuye a la leucopenia, la inmunidad comprometida y la mayor susceptibilidad a infecciones que se observa en individuos desnutridos. La malnutrición también suprime las defensas inmunitarias innatas, reduciendo la secreción de lisozima, ácido gástrico, citoquinas, interferones, anticuerpos, complemento y las actividades microbicidas de neutrófilos, macrófagos y los niveles de células plasmáticas. De manera similar, la obesidad perjudica la función inmunológica, a pesar de los recuentos elevados de leucocitos y mediadores inflamatorios. Está asociada con un aumento de las hospitalizaciones y complicaciones por enfermedades infecciosas. La obesidad inducida por la dieta también debilita la respuesta inmunológica de memoria de células T y B, comprometiendo la efectividad de las vacunas. En sujetos obesos, las deficiencias inmunitarias están vinculadas a un aumento de tejido graso en la médula ósea y el timo. En este contexto, los adipocitos experimentan hipertrofia, hiperpplasia, hipoxia, estrés oxidativo y muerte celular, lo que lleva a la liberación de citoquinas proinflamatorias, quimioquinas y moléculas asociadas al daño, que posteriormente activan NF-κB y sostienen un estado de inflamación crónica. También se ha reportado que los adipocitos producen cantidades elevadas de leptina, TNF-α, IL-6, visfatina y resistina, todos los cuales interrumpen aún más la regulación metabólica e inflamatoria. La mayoría de los leucocitos tienen receptores para la leptina, lo que explica su impacto directo en la función inmunológica. La leptina promueve la polarización Th1, lo que mejora la secreción de citoquinas proinflamatorias. Por el contrario, las cantidades plasmáticas de adiponectina, un adipocina antiinflamatoria, se reducen en la obesidad. A través de su receptor, AdipoR, la adiponectina inhibe la activación de NF-κB y reduce la producción de citoquinas proinflamatorias, incluyendo TNF-α, MCP-1 e IL-6. La adiponectina también suprime la activación de fagocitos, eosinófilos, células T, células NK y células dendríticas. Finalmente, aunque los mecanismos precisos por los cuales la obesidad compromete la función inmunológica siguen sin aclararse, se cree que implican cambios histológicos en los órganos linfoides, alteraciones en el tejido adiposo y un desbalance en los perfiles de citoquinas. Fuente: Méndez López LF, González Llerena JL, Vázquez Rodríguez JA, Medellín Guerrero AB, González Martínez BE, Solís Pérez E, López-Cabanillas Lomelí M. Dietary Modulation of the Immune System. Nutrients. 2024 Dec 18;16(24):4363. doi: 10.3390/nu16244363. PMID: 39770983; PMCID: PMC11676904.

Ácidos grasos Omega 3 y su papel como neuroinmuladores 23/04/2025 | 16 vistas

Los niveles elevados de inflamación sistémica, neuroinflamación y la hiperactividad del eje hipotálamo-hipófiso-adrenal (HHA) han sido identificados como factores clave que contribuyen a la patogénesis de los trastornos neuropsiquiátricos, incluyendo la depresión y la ansiedad. Estos trastornos, junto con el trastorno de estrés postraumático, son condiciones psiquiátricas prevalentes que coexisten con la migraña, influyendo significativamente en el proceso de cronificación de la migraña. Los ácidos grasos poliinsaturados omega-3 (AGPI) pueden modular potencialmente las vías neurobiológicas implicadas en la coexistencia de la migraña con la depresión y/o la ansiedad a través de varios mecanismos. En primer lugar, al atenuar las respuestas inflamatorias que son fundamentales para la fisiopatología de la depresión y la ansiedad, los AGPI omega-3 y sus metabolitos pueden inhibir la quimiotaxis de leucocitos, reducir la expresión de moléculas de adhesión, disminuir la producción de mediadores proinflamatorios y fomentar un cambio en la polarización de la microglía hacia un estado reparativo y no inflamatorio. El sistema endocannabinoide, que está intrínsecamente vinculado a los lípidos dietéticos, la neuroplasticidad y la regulación del estado de ánimo, desempeña roles en la plasticidad sináptica, el aprendizaje, la memoria, la neuroinflamación, el manejo del dolor, las respuestas al estrés y la función inmunológica. Se ha demostrado que los mediadores lipídicos especializados (SPMs, por sus siglas en inglés) derivados de los ácidos grasos poliinsaturados omega-3 influyen en los comportamientos relacionados con la depresión y la ansiedad a través de la modulación de varias vías de señalización molecular, incluyendo mTOR, MAP/ERK, NF-kB, PI3K/Akt y AMPA. Los endocannabinoides producidos a partir del ácido araquidónico (AA) incluyen anandamida y 2-arachidonoylglicerol, mientras que aquellos derivados de los ácidos grasos poliinsaturados omega-3 incluyen etanolamina de docosahexaenoico (DHA) y oleiletanolamina y palmitoiletanolamina. Estos endocannabinoides se dirigen principalmente a los receptores CB1 y CB2 que se encuentran en la microglía, las células gliales y las neuronas. Los endocannabinoides derivados de los ácidos grasos omega-3 sirven como precursores de compuestos bioactivos más potentes que operan a través de vías dependientes e independientes de cannabinoides, ejerciendo efectos antiinflamatorios, antiproliferativos y de regulación del estado de ánimo. Además, pueden modular la señalización de citoquinas inflamatorias que afecta la funcionalidad del receptor de glucocorticoides y el control por retroalimentación negativa del eje HHA; la reducción de los marcadores inflamatorios por los AGPI omega-3 mejora la capacidad de respuesta del eje HHA a la retroalimentación negativa, lo que a su vez limita la sobreactividad del eje HHA. Por lo tanto, los ácidos grasos poliinsaturados omega-3 actúan como agentes inmunomoduladores que desempeñan un papel significativo en la regulación de la inflamación y del estado de ánimo. En general, los ácidos grasos poliinsaturados omega-3 y sus metabolitos juegan un papel esencial en la neuropsicoinmunología, influyendo en una variedad de procesos cerebrales que incluyen la neuroinflamación, la señalización del dolor, la función mitocondrial, el estrés oxidativo y la regulación del estado de ánimo. Estos aspectos están profundamente interconectados con los mecanismos subyacentes de la fisiopatología de algunas enfermedades como la migraña.   Fuente: Chen TB, Yang CC, Tsai IJ, Yang HW, Hsu YC, Chang CM, Yang CP. Neuroimmunological effects of omega-3 fatty acids on migraine: a review. Front Neurol. 2024 May 6;15:1366372. doi: 10.3389/fneur.2024.1366372. PMID: 38770523; PMCID: PMC11103013.