La salud reproductiva del hombre sigue siendo una pieza subestimada en los programas de fertilidad. Un análisis reciente pone sobre la mesa una verdad incómoda: a pesar de los avances científicos, aún no contamos con guías nutricionales claras para hombres en el periodo preconcepcional. Sin embargo, la evidencia está creciendo… y habla con fuerza.

Revisión Sistemática: ¿Qué sabemos hasta ahora?

Un equipo de investigadores analizó 37 estudios publicados entre 2008 y 2023, incluyendo 36 estudios observacionales y un ensayo clínico aleatorizado (RCT). Su objetivo: entender cómo la dieta masculina previa a la concepción afecta distintos indicadores de fertilidad como:

• Tasas de embarazo (natural y asistida)
• Nacimientos
• Tiempo hasta la concepción
• Calidad del semen

Principales hallazgos:

• Consumo de pescado: asociado de forma consistente con mejor salud espermática y mayores tasas de concepción.
• Dieta saludable y balanceada: correlacionada con mejores parámetros seminales (motilidad, morfología, concentración).
• Bebidas azucaradas, carnes procesadas y grasas en exceso: relacionadas con reducción en la fecundabilidad.
• Carnes rojas, lácteos, soya y cereales: evidencia aún inconsistente respecto a resultados clínicos.
• Dato curioso: el único RCT incluido encontró que el jugo de tomate podría mejorar la movilidad espermática, aunque no evaluó tasas de embarazo.

Limitaciones del panorama actual

A pesar del entusiasmo, los autores subrayan limitaciones clave:

• La mayoría de los estudios son observacionales, lo que dificulta establecer una causalidad directa.
• Faltan ensayos clínicos controlados que evalúen resultados clínicos concretos, como nacimientos vivos.
• El impacto real de modificar la dieta masculina sigue siendo una área poco explorada clínicamente.

¿Qué pueden recomendar los profesionales de salud hoy?

Si bien la evidencia no es concluyente, existen patrones que justifican una intervención nutricional preventiva:

Aumentar el consumo de:

• Pescado
• Grasas saludables
• Lácteos
• Carbohidratos complejos

Disminuir:

• Carnes procesadas
• Azúcares refinados y bebidas azucaradas

Adoptar una dieta equilibrada no solo mejora la calidad espermática, sino que puede potenciar el éxito de tratamientos de fertilidad y reducir tiempos hasta la concepción.

Reflexión final para la práctica médica
Los hombres rara vez son el foco de las intervenciones preconcepcionales, pero este artículo refuerza la necesidad de incluirlos activamente. Como profesionales de la salud, tenemos una oportunidad de oro para promover estrategias preventivas basadas en estilo de vida, contribuyendo a mejorar no solo los resultados reproductivos, sino también la salud global del paciente masculino.

Fuente:
Tully CA, Alesi S, McPherson NO, et al. Assessing the influence of preconception diet on male fertility: a systematic scoping review. Hum Reprod Update. 2024.