De GinExeltis
Una mirada a las nuevas teorías sobre el origen de la endometriosis
La endometriosis es un importante problema de salud para las mujeres que la padecen. Desafortunadamente, no existe una cura definitiva y muchas pacientes terminan incluso en histerectomía y ooferectomía, con las secuelas que conlleva la inducción de la menopausia prematura debido a la pérdida de ovarios. Por lo tanto, revelar las causas de esta desconcertante enfermedad es necesario para evitar contraerla y evitar a las mujeres los trastornos de salud que derivan de ella y las dificultades para tratarla. Los autores Arias-Castillo y García-Perdomo se propusieron a estudiar las teorías sobre el origen de la endometriosis.
Las causas de la endometriosis siguen siendo misteriosas. Se han propuesto muchas teorías para explicar su etiología, pero la menstruación retrógrada (RM) sigue siendo la más aceptada hasta ahora.
Teorías de la endometriosis | |
Menstruación retrógrada | El flujo menstrual retrógrado puede favorecer la implantación de tejido endometrial en la cavidad peritoneal |
Metaplasia celómica | La metaplasia de tejido peritoneal o células para formar tejido endometrial podría ocurrir en todos los derivados del epitelio celómico |
Remanentes embrionarios | La metaplasia de los remanentes embrionarios como los conductos mullerianos podrían diferenciarse en tejido endometrial |
Metástasis endometrial | En esta teoría una pequeña cantidad de tejido endometrial se puede diseminar a través de vasos linfáticos uterinos durante la menstruación |
Reclutamiento de células madre | Las células madre del endometrio o médula ósea podrían ser una causa de endometriosis |
Alteración inmunológica | La disfunción inmunológica podría ser importante en la patogenia de la endometriosis a través de la angiogénesis, crecimiento e invasión sobre las células endometriales |
Desbalance hormonal | Un desequilibrio entre estrógeno y progesterona podría jugar un papel importante en la patogenia de la endometriosis |
Factores ambientales | Algunos factores como la vida sedentaria, alcohol y la contaminación también se han postulado en el origen de la endometriosis |
Dentro de las nuevas teorías sobre la génesis de la endometriosis está la actividad sexual durante la menstruación. Otra teoría involucra al orgasmo femenino, que de ocurrir durante la menstruación, también podría ser un factor motor para el movimiento de tejido endometrial por las salpinges, resultante de un “mecanismo de succión”. Pero desafortunadamente todavía faltan más estudios para revelar todos los aspectos de la patogénesis de la endometriosis.
Fuente:
- Awad Hegazy A. A new look at the theoretical causes of endometriosis: Narrative review. Int J Reprod Biomed. 2024 Jul 8;22(5):343-356. doi: 10.18502/ijrm.v22i5.16433. PMID: 39091427; PMCID: PMC11290193.
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